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高壓氧艙:解密“氧氣治療”背后的科學(xué)與臨床價(jià)值

938

圣德嘉康醫(yī)院

13
09月
2025

高壓氧艙:解密 “氧氣治療” 背后的科學(xué)與臨床價(jià)值


當(dāng)潛水員在深海作業(yè)后出現(xiàn) “減壓病”,當(dāng)腦外傷患者陷入昏迷等待喚醒,當(dāng)糖尿病足患者面臨截肢風(fēng)險(xiǎn) —— 高壓氧艙常常成為臨床治療中 “力挽狂瀾” 的關(guān)鍵設(shè)備。這種通過 “高壓環(huán)境下輸送高濃度氧氣” 的醫(yī)療技術(shù),已在神經(jīng)科、骨科、急診科等多個(gè)領(lǐng)域發(fā)揮重要作用,卻仍被不少人誤解為 “僅用于潛水病”“是高端保健手段”。

事實(shí)上,高壓氧治療并非簡(jiǎn)單的 “吸氧”,而是基于嚴(yán)謹(jǐn)醫(yī)學(xué)原理的特殊治療方式,其核心是通過提高血液與組織中的氧濃度,修復(fù)受損細(xì)胞、改善微循環(huán)、促進(jìn)組織再生。本文上海銀美嘉宜將從高壓氧艙的工作原理、適用病癥、治療流程、注意事項(xiàng)及發(fā)展前景等方面,全面解讀這一醫(yī)療技術(shù),讓大眾科學(xué)認(rèn)識(shí)其臨床價(jià)值與應(yīng)用邊界。


一、高壓氧艙的核心原理:不止 “多吸氧”,更是 “精準(zhǔn)供氧”

提及上海高壓氧艙,很多人會(huì)直觀認(rèn)為 “就是在高壓環(huán)境里多吸點(diǎn)氧”,但實(shí)際上,其治療機(jī)制遠(yuǎn)比 “吸氧” 復(fù)雜 —— 它通過改變氧氣的輸送與利用方式,為受損組織創(chuàng)造 “缺氧逆轉(zhuǎn)” 的修復(fù)環(huán)境,這也是其區(qū)別于普通吸氧的核心所在。

1. 高壓環(huán)境:打破氧氣輸送的 “生理極限”

在正常大氣壓(1 個(gè)標(biāo)準(zhǔn)大氣壓,1ATA)下,人體血液中的氧氣主要通過紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白攜帶,血漿中溶解的氧氣極少(僅占總氧含量的 1.5% 左右)。當(dāng)人體因疾?。ㄈ缒X梗死、心肌梗死)導(dǎo)致局部血管堵塞時(shí),血紅蛋白無法到達(dá)缺血區(qū)域,該區(qū)域就會(huì)陷入 “缺氧狀態(tài)”,進(jìn)而引發(fā)細(xì)胞壞死。

而高壓氧艙能將艙內(nèi)壓力提升至 2-3ATA(相當(dāng)于水下 10-20 米的壓力),在這一環(huán)境下,氧氣的物理溶解特性發(fā)生改變:血漿中溶解的氧氣濃度會(huì)大幅提升 —— 在 2ATA 下,血漿氧濃度可達(dá)正常狀態(tài)的 10-15 倍,且無需依賴血紅蛋白,可直接通過血液循環(huán)輸送至缺血區(qū)域,甚至能滲透到毛細(xì)血管堵塞的 “死角”,為受損細(xì)胞提供 “急救氧”,延緩或阻止細(xì)胞壞死。

例如,腦梗死患者發(fā)病后,腦組織缺血區(qū)域會(huì)形成 “半暗帶”(介于壞死組織與正常組織之間的區(qū)域),若能及時(shí)通過高壓氧治療,血漿中的高濃度氧氣可快速滲透至半暗帶,為該區(qū)域的細(xì)胞提供能量,從而挽救瀕臨壞死的腦組織,降低后遺癥風(fēng)險(xiǎn)。


2. 高濃度氧氣:激活組織修復(fù)的 “多重機(jī)制”

高壓氧艙內(nèi)的氧氣濃度通常為純氧(99.5% 以上),高濃度氧氣除了直接供氧,還能通過多重機(jī)制促進(jìn)組織修復(fù):

?改善微循環(huán):高濃度氧氣可擴(kuò)張缺血區(qū)域的微小血管,增加毛細(xì)血管開放數(shù)量,同時(shí)降低血液黏稠度,減少血栓形成風(fēng)險(xiǎn),為組織輸送更多營(yíng)養(yǎng)物質(zhì);

?抑制炎癥反應(yīng):缺氧是炎癥反應(yīng)加劇的重要誘因,高壓氧可通過提高氧濃度,抑制炎癥因子(如腫瘤壞死因子、白細(xì)胞介素)的釋放,減輕局部炎癥水腫,為組織修復(fù)創(chuàng)造良好環(huán)境;

?促進(jìn)新生血管生成:長(zhǎng)期缺氧會(huì)導(dǎo)致組織缺血缺氧,而高壓氧可激活血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF),促進(jìn)缺血區(qū)域新生血管形成,從根本上改善組織的血液供應(yīng);

?增強(qiáng)細(xì)胞代謝:氧氣是細(xì)胞代謝的關(guān)鍵物質(zhì),高濃度氧氣可提升細(xì)胞線粒體的能量生成效率,加速受損細(xì)胞的修復(fù)與再生,尤其對(duì)神經(jīng)細(xì)胞、皮膚細(xì)胞等代謝活躍的細(xì)胞效果顯著。

以糖尿病足患者為例,由于長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致下肢血管病變,足部易出現(xiàn)缺血、感染、潰瘍,常規(guī)治療難以愈合,甚至面臨截肢。高壓氧治療可通過上述機(jī)制,改善足部微循環(huán),促進(jìn)潰瘍創(chuàng)面的新生血管生成與肉芽組織生長(zhǎng),臨床數(shù)據(jù)顯示,配合上海高壓氧治療醫(yī)院高壓氧治療的糖尿病足患者,潰瘍愈合率可提升 30%-50%,截肢率降低 40% 以上。


二、高壓氧艙的適用病癥:從 “急救” 到 “慢病康復(fù)”,覆蓋多領(lǐng)域

高壓氧治療并非 “萬能療法”,但其適用范圍遠(yuǎn)不止 “潛水病”,而是覆蓋了臨床多個(gè)領(lǐng)域的急性與慢性病癥。根據(jù)《高壓氧醫(yī)學(xué)臨床應(yīng)用指南(2021 版)》,高壓氧治療的適應(yīng)癥可分為 “一級(jí)適應(yīng)癥”(療效明確,推薦優(yōu)先使用)與 “二級(jí)適應(yīng)癥”(療效較好,可作為輔助治療),具體可歸納為以下幾類:

1. 急癥領(lǐng)域:為生命 “搶時(shí)間”,降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

?減壓病與氣體栓塞:這是高壓氧治療最經(jīng)典的適應(yīng)癥。潛水員或高壓環(huán)境作業(yè)者因壓力驟降,體內(nèi)溶解的氮?dú)庑纬蓺馀荩氯芤l(fā)減壓?。ū憩F(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、呼吸困難、意識(shí)障礙);氣體栓塞(如手術(shù)中空氣進(jìn)入血管)則可能導(dǎo)致急性心腦血管堵塞。高壓氧可通過提高壓力,將氣泡重新溶解于血液中,再緩慢減壓排出體外,是這類疾病的 “首選治療方式”,及時(shí)治療可顯著降低致殘率與死亡率。

?急性腦損傷:包括腦外傷、腦卒中(腦梗死、腦出血)急性期、一氧化碳中毒等。以一氧化碳中毒為例,一氧化碳與血紅蛋白的結(jié)合能力是氧氣的 200-300 倍,會(huì)導(dǎo)致血紅蛋白失去攜氧能力,引發(fā)全身缺氧,尤其對(duì)腦組織損傷嚴(yán)重。高壓氧可快速競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合血紅蛋白,排出一氧化碳,同時(shí)為腦組織提供高濃度氧氣,減輕腦水腫,降低遲發(fā)性腦?。ㄈ缬洃浟ο陆?、意識(shí)障礙)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。臨床研究表明,一氧化碳中毒患者在 6 小時(shí)內(nèi)接受高壓氧治療,遲發(fā)性腦病發(fā)生率可從 40% 降至 10% 以下。

?急性缺血缺氧性疾?。喝缧律鷥喝毖跞毖阅X病(新生兒窒息后)、急性心肌梗死(配合溶栓治療)、嚴(yán)重?zé)齻ǜ纳苿?chuàng)面缺氧,預(yù)防感染)等。以新生兒缺氧缺血性腦病為例,高壓氧可通過提高腦組織氧濃度,減輕神經(jīng)細(xì)胞損傷,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù),降低腦癱、智力障礙等后遺癥風(fēng)險(xiǎn)。


2. 神經(jīng)康復(fù)領(lǐng)域:?jiǎn)拘?“沉睡” 的神經(jīng),改善功能障礙

?慢性腦損傷康復(fù):如腦外傷后遺癥(如肢體運(yùn)動(dòng)障礙、語言障礙、認(rèn)知障礙)、腦卒中恢復(fù)期、帕金森病、阿爾茨海默病等。高壓氧可通過促進(jìn)腦內(nèi)新生血管生成、改善腦微循環(huán)、激活休眠的神經(jīng)細(xì)胞,幫助患者恢復(fù)運(yùn)動(dòng)、語言等功能。例如,一位腦外傷后左側(cè)肢體偏癱的患者,經(jīng)過 2 個(gè)療程(每個(gè)療程 10-15 次)的高壓氧治療,配合康復(fù)訓(xùn)練,左側(cè)肢體肌力從 1 級(jí)(僅能輕微收縮)提升至 3 級(jí)(可自主抬離床面),生活自理能力顯著改善。

?周圍神經(jīng)損傷:如尺神經(jīng)損傷、坐骨神經(jīng)損傷、糖尿病周圍神經(jīng)病變(表現(xiàn)為手腳麻木、疼痛)等。高壓氧可改善神經(jīng)損傷區(qū)域的氧供,促進(jìn)神經(jīng)軸突再生與髓鞘修復(fù),緩解麻木、疼痛癥狀。臨床數(shù)據(jù)顯示,高壓氧治療可使周圍神經(jīng)損傷的恢復(fù)時(shí)間縮短 30%-40%。


3. 外科與骨科領(lǐng)域:促進(jìn)創(chuàng)面愈合,減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)

?難愈合創(chuàng)面:如糖尿病足潰瘍、壓瘡(褥瘡)、燒傷創(chuàng)面、植皮術(shù)后創(chuàng)面等。這類創(chuàng)面因缺血、感染、微循環(huán)障礙,常規(guī)治療難以愈合,高壓氧可通過改善創(chuàng)面氧供、抑制細(xì)菌生長(zhǎng)(高濃度氧氣對(duì)部分厭氧菌有殺滅作用)、促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng),加速創(chuàng)面愈合。例如,一位長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致的 Ⅳ 期壓瘡患者(創(chuàng)面深達(dá)肌肉層),經(jīng) 15 次高壓氧治療后,創(chuàng)面肉芽組織明顯生長(zhǎng),40 天后創(chuàng)面完全愈合。

?骨科疾?。喝绻晒穷^缺血性壞死(早期)、骨折延遲愈合或不愈合、骨髓炎等。股骨頭缺血性壞死早期因股骨頭血供不足,導(dǎo)致骨細(xì)胞壞死,高壓氧可改善股骨頭微循環(huán),促進(jìn)骨組織修復(fù),延緩病情進(jìn)展,避免人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù);骨折延遲愈合患者通過高壓氧治療,可促進(jìn)骨折斷端的新生血管生成與骨痂形成,提高骨折愈合率。


4. 其他領(lǐng)域:輔助治療,提升生活質(zhì)量

?突發(fā)性耳聾:這是高壓氧治療的常見適應(yīng)癥之一。突發(fā)性耳聾的發(fā)病與內(nèi)耳微循環(huán)障礙、缺血缺氧密切相關(guān),高壓氧可通過提高內(nèi)耳氧濃度,改善內(nèi)耳微循環(huán),促進(jìn)聽覺神經(jīng)功能恢復(fù)。臨床研究表明,高壓氧聯(lián)合藥物治療的突發(fā)性耳聾患者,治愈率可提升 20%-30%。

?口腔疾?。喝缪乐苎祝ㄖ囟龋?、頜骨骨髓炎、口腔黏膜病等。高壓氧可改善牙周組織的氧供,抑制牙周致病菌生長(zhǎng),促進(jìn)牙周組織修復(fù);對(duì)頜骨骨髓炎患者,可輔助控制感染,促進(jìn)骨組織再生。


三、高壓氧治療的全流程:從 “評(píng)估” 到 “治療”,科學(xué)規(guī)范

高壓氧治療并非 “隨到隨做”,而是需要經(jīng)過嚴(yán)格的醫(yī)學(xué)評(píng)估、規(guī)范的治療操作與術(shù)后觀察,確保治療安全有效。完整的高壓氧治療流程通常包括以下幾個(gè)環(huán)節(jié):

1. 術(shù)前評(píng)估:明確適應(yīng)癥,排除禁忌癥

并非所有患者都適合高壓氧治療,術(shù)前評(píng)估是確保治療安全的關(guān)鍵步驟,主要包括以下內(nèi)容:

?病史采集與體格檢查:醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問患者的病史(如是否有高血壓、心臟病、青光眼、氣胸病史)、過敏史(尤其是對(duì)氧氣過敏),并進(jìn)行體格檢查,評(píng)估患者的整體身體狀況;

?輔助檢查:根據(jù)患者的病情,可能需要進(jìn)行血常規(guī)、肝腎功能、心電圖、胸部 X 線(排除氣胸)、頭顱 CT/MRI(針對(duì)腦損傷患者)等檢查,明確病情嚴(yán)重程度,判斷是否符合高壓氧治療指征;

?禁忌癥排查:高壓氧治療有明確的禁忌癥,如未經(jīng)處理的氣胸、縱隔氣腫、嚴(yán)重肺氣腫、顱內(nèi)病變伴顱內(nèi)壓明顯增高(如腦出血急性期)、對(duì)氧過敏、某些惡性腫瘤(如未控制的肺癌、甲狀腺癌,高濃度氧氣可能促進(jìn)腫瘤生長(zhǎng))等,若患者存在禁忌癥,需絕對(duì)禁止高壓氧治療。

例如,一位腦梗死患者在接受高壓氧治療前,需通過頭顱 CT 排除腦出血,通過胸部 X 線排除氣胸,同時(shí)監(jiān)測(cè)血壓(需控制在 160/100mmHg 以下),確保無禁忌癥后,方可制定治療方案。


2. 治療前準(zhǔn)備:做好 “身心” 雙重準(zhǔn)備

?身體準(zhǔn)備:患者需更換純棉衣物,去除身上的金屬物品(如手表、項(xiàng)鏈、耳環(huán)、手機(jī)、鑰匙等),因?yàn)楦邏貉跖搩?nèi)為高壓環(huán)境,金屬物品可能因壓力變化造成損傷,或干擾艙內(nèi)設(shè)備;若患者有義齒、隱形眼鏡,需提前取出;治療前避免進(jìn)食過飽(以免高壓環(huán)境下引起惡心、嘔吐),可適量飲水;

?心理準(zhǔn)備:部分患者可能對(duì)高壓氧艙的密閉環(huán)境感到恐懼(如幽閉恐懼癥),醫(yī)生或護(hù)士會(huì)提前向患者介紹艙內(nèi)環(huán)境、治療流程與注意事項(xiàng),必要時(shí)可讓患者提前參觀艙體,或在治療時(shí)播放舒緩音樂,緩解緊張情緒;對(duì)兒童患者,可由家長(zhǎng)陪同進(jìn)艙(需符合進(jìn)艙條件),減少患兒的恐懼感。


3. 治療過程:嚴(yán)格控制 “壓力” 與 “時(shí)間”

高壓氧治療通常在專用的高壓氧艙內(nèi)進(jìn)行,艙體分為 “單人艙”(僅容納 1 名患者)與 “多人艙”(可容納多名患者,配備醫(yī)護(hù)人員),治療過程一般分為三個(gè)階段,總時(shí)長(zhǎng)約 90-120 分鐘:

?加壓階段(15-20 分鐘):艙內(nèi)壓力逐漸升高至治療壓力(通常為 2-2.5ATA),患者可能會(huì)感到耳部不適(如耳悶、脹痛),類似飛機(jī)起飛時(shí)的感覺,此時(shí)可通過吞咽、咀嚼、捏鼻鼓氣等動(dòng)作調(diào)節(jié)耳壓,緩解不適;若不適明顯,需及時(shí)告知艙外醫(yī)護(hù)人員,適當(dāng)減慢加壓速度;

?穩(wěn)壓吸氧階段(40-60 分鐘):壓力穩(wěn)定后,患者通過面罩或頭罩吸入純氧,在此階段,醫(yī)護(hù)人員會(huì)通過艙內(nèi)監(jiān)控設(shè)備觀察患者的生命體征(如心率、血壓、呼吸)與精神狀態(tài),確保患者無不適;多人艙內(nèi)的醫(yī)護(hù)人員還會(huì)為患者提供飲水、指導(dǎo)呼吸等服務(wù);

?減壓階段(20-30 分鐘):治療結(jié)束后,艙內(nèi)壓力逐漸降至正常大氣壓,此階段需嚴(yán)格控制減壓速度,不可過快,以免因壓力驟降導(dǎo)致體內(nèi)形成氣泡,引發(fā) “減壓病”;患者在減壓過程中需保持清醒,避免睡眠(睡眠時(shí)呼吸變淺,可能影響減壓效果)。


4. 術(shù)后觀察:監(jiān)測(cè)反應(yīng),確保安全

治療結(jié)束后,患者需在觀察室休息 15-30 分鐘,醫(yī)護(hù)人員會(huì)監(jiān)測(cè)患者的生命體征,詢問是否有頭暈、惡心、耳部不適等癥狀,確保無不良反應(yīng)后,方可離開。若患者出現(xiàn)輕微耳部不適,通??勺孕芯徑?;若出現(xiàn)嚴(yán)重不適(如劇烈頭痛、嘔吐),需及時(shí)進(jìn)行進(jìn)一步檢查與處理。

同時(shí),醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的病情與治療反應(yīng),制定后續(xù)治療方案 —— 高壓氧治療通常需要多個(gè)療程,每個(gè)療程 10-15 次,每周治療 5-6 次,具體療程數(shù)需根據(jù)患者的恢復(fù)情況調(diào)整,不可隨意中斷或延長(zhǎng)治療。


四、高壓氧治療的常見誤區(qū)與注意事項(xiàng)

盡管高壓氧治療在臨床中應(yīng)用廣泛,但大眾對(duì)其仍存在不少認(rèn)知誤區(qū),同時(shí),治療過程中也有一些需要嚴(yán)格遵守的注意事項(xiàng),這些都直接關(guān)系到治療的安全與效果。

1. 常見誤區(qū)澄清

?誤區(qū)一:高壓氧治療是 “高端保健手段”,健康人也能做

真相:高壓氧治療是 “醫(yī)療行為”,而非保健手段。健康人無需通過高壓氧治療 “補(bǔ)氧”,長(zhǎng)期或不當(dāng)?shù)母邏貉踔委熆赡軐?dǎo)致氧中毒(表現(xiàn)為抽搐、昏迷)、氧依賴等風(fēng)險(xiǎn)。僅在醫(yī)生評(píng)估存在明確適應(yīng)癥時(shí),方可進(jìn)行高壓氧治療。

?誤區(qū)二:高壓氧治療 “越頻繁越好”“壓力越高越好”

真相:高壓氧治療的頻率與壓力需根據(jù)患者的病情、年齡、身體狀況制定個(gè)體化方案,并非 “越多越好”“越高越好”。過高的壓力或過于頻繁的治療,會(huì)增加氧中毒、減壓病等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),反而不利于病情恢復(fù)。

?誤區(qū)三:高壓氧治療可 “替代藥物與手術(shù)”

真相:高壓氧治療通常是 “輔助治療手段”,需與藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等結(jié)合使用,不可替代其他治療。例如,腦梗死患者需在溶栓、抗血小板藥物治療的基礎(chǔ)上,配合高壓氧治療;糖尿病足患者需在控制血糖、抗感染治療的同時(shí),進(jìn)行高壓氧治療,才能達(dá)到最佳效果。

?誤區(qū)四:所有 “缺氧” 患者都適合高壓氧治療

真相:并非所有缺氧患者都適合高壓氧治療。例如,嚴(yán)重肺氣腫患者因肺功能嚴(yán)重受損,高壓環(huán)境可能導(dǎo)致肺大泡破裂,引發(fā)氣胸;嚴(yán)重心力衰竭患者因心臟負(fù)荷過重,高壓氧治療可能加重病情。只有經(jīng)醫(yī)生評(píng)估排除禁忌癥后,方可進(jìn)行治療。


2. 重要注意事項(xiàng)

?嚴(yán)格遵守治療規(guī)范:患者需嚴(yán)格按照醫(yī)生制定的療程進(jìn)行治療,不可擅自增減治療次數(shù)或提前終止治療;治療過程中需聽從醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo),如在減壓階段保持清醒、不隨意摘下吸氧面罩等,避免因操作不當(dāng)引發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

?告知醫(yī)生詳細(xì)病史:患者在治療前需如實(shí)告知醫(yī)生自己的病史、用藥情況(如是否服用降壓藥、降糖藥),尤其是是否有癲癇、青光眼、幽閉恐懼癥等疾病,以便醫(yī)生制定安全的治療方案。

?注意治療后的護(hù)理:治療后患者可能會(huì)出現(xiàn)輕微疲勞、口干等癥狀,屬于正常反應(yīng),可通過休息、適量飲水緩解;治療期間需保持規(guī)律作息,避免熬夜、劇烈運(yùn)動(dòng),同時(shí)注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物;若患者有基礎(chǔ)疾?。ㄈ绺哐獕?、糖尿病),需繼續(xù)控制病情,按時(shí)服藥。

?選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu):高壓氧治療需在具備相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,這些機(jī)構(gòu)的高壓氧艙需定期檢測(cè)維護(hù),醫(yī)護(hù)人員具備專業(yè)的高壓氧醫(yī)學(xué)知識(shí)與操作經(jīng)驗(yàn),可確保治療的安全與效果。避免選擇無資質(zhì)的 “保健機(jī)構(gòu)” 進(jìn)行高壓氧治療,以免因設(shè)備不達(dá)標(biāo)、操作不規(guī)范引發(fā)安全事故。


五、高壓氧醫(yī)學(xué)的發(fā)展前景:技術(shù)創(chuàng)新與應(yīng)用拓展

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步,高壓氧醫(yī)學(xué)也在持續(xù)發(fā)展,未來將在技術(shù)創(chuàng)新、適應(yīng)癥拓展、精準(zhǔn)治療等方面迎來新的突破:

?小型化與便攜化:目前的高壓氧艙多為固定設(shè)備,體積大、移動(dòng)不便,未來將研發(fā)更小型化的高壓氧艙(如便攜式單人艙),可用于院前急救(如突發(fā)腦梗死患者在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中即可開始高壓氧治療)、家庭康復(fù)(針對(duì)慢性疾病患者),提高治療的便捷性;

?智能化與精準(zhǔn)化:通過引入物聯(lián)網(wǎng)、人工智能技術(shù),實(shí)現(xiàn)高壓氧艙的智能化管理 —— 如實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者的生命體征、自動(dòng)調(diào)節(jié)艙內(nèi)壓力與氧濃度、遠(yuǎn)程操控治療流程等,同時(shí)可根據(jù)患者的病情數(shù)據(jù),制定更精準(zhǔn)的個(gè)體化治療方案,提升治療效果。


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